Трагическая смерть контр-адмирала Вячеслава Апанасенко вызвала общественную полемику о доступности наркотического обезболивания тяжелобольным пациентам. Выяснилось, что сегодня свыше двухсот тысяч человек в России испытывают трудности в получении лекарственных препаратов, снижающих боль. Юристы партии «ЯБЛОКО» предложили медицинскому руководству страны и города Москвы свои меры по исправлению антигуманной практики.
Российским законодательством установлен крайне сложный порядок назначения, выписывания, приобретения и уничтожения лекарственных препаратов, содержащих наркотические и психотропные вещества.
Хотя на днях в нормативные акты были внесены изменения, ситуация с доступом к обезболивающим все равно остается тяжелой. «Поправки Минздрава посвящены лишь одной проблеме – повышению запаса наркотических обезболивающих в больницах и аптеках, в то время как повышение доступности необходимо на всех этапах», – считает лидер «ЯБЛОКА» Сергей Митрохин.
Для приобретения лекарств больной проходит через сложную и продолжительную процедуру, которая сопряжена с ожиданием в очередях, попытками подстроиться под расписание медицинского учреждения и рабочий день конкретного работника, прохождением множества кабинетов, ошибками, новыми очередями и согласованиями.
Кроме этого больные обязаны сдавать все использованные ампулы и обезболивающие пластыри, так называемые трансдермальные системы, обратно в медицинское учреждение, а в случае смерти больного сдаются и неиспользованные ампулы, иначе не будет выдано свидетельство о смерти.
«ЯБЛОКО» считает, что, в первую очередь, необходимо привести московское законодательство подведомственных органов Минздрава в соответствие с федеральными актами. Уже восемь месяцев действует приказ Минздрава, делающий некоторые послабления в помощи тяжелобольным, нуждающимся в морфине и других наркотических средствах. Но даже этот приказ содержит слишком сложный порядок получения лекарств, не отменяя и не уменьшая бессмысленные бюрократические проволочки на местах.
На федеральном уровне нужно отменить согласование назначения наркотических веществ и психотропных препаратов с комиссией при наличии выраженного болевого синдрома у пациентов. Для тяжелобольных ограничиться подписью и печатью лечащего врача при повторной выписке лекарств. В идеале нужно вообще отказаться от бумажной волокиты и прийти к выписыванию электронных рецептов.
Кроме того, необходимо обязать медицинских работников в приоритетном порядке назначать современные, действующие постепенно трансдермальные системы и таблетки вместо устаревших препаратов в ампулах, требующих постоянных инъекций.
Отпускать обезболивающие в аптеках должны не только самим больным и их законным представителям, но и любым родственникам, действующим по доверенности. Важно также отменить авторитарную, принудительную приписку больных к аптекам, предоставив им возможность выбора, где покупать лекарства.
«ЯБЛОКО» требует отменить бесчеловечную практику выдавать свидетельства о смерти только после сдачи ампул из-под лекарств. Необходимо выдавать свидетельства о смерти без предъявления дополнительных условий.
Предложения по реформированию законодательства разосланы заместителю Председателя Правительства РФ Ольге Голодец и заместителю Мэра Москвы в Правительстве Москвы по вопросам социального развития Леониду Печатникову. В случае бездействия чиновников, «ЯБЛОКО» намерено через суд добиваться отмены бесчеловечных и противоправных норм.
См. также: