Региональный совет московского отделения партии «ЯБЛОКО» требует от правительства Москвы отказа от срочного сокращения числа больниц и общего числа койко-мест. Об этом говорится в заявлении, принятом на заседании Регсовета.
Московское «ЯБЛОКО» считает ликвидацию больниц в городе преступлением против москвичей и призывает городские власти относиться к строительству современных учреждений здравоохранения как к инфраструктурным объектам, так как здоровье важнее, чем дороги, транспорт, плитки и цветные фонари на тротуарах.
Региональное отделение партии «ЯБЛОКО» в городе Москве также требует проведения мониторинга (прогнозной) и научно обоснованной экспертизы потребности москвичей каждого округа в лечебных учреждениях и их профилю; планирования и начала строительства крупных многопрофильных больничных комплексов на основе мониторинга реальных потребностей москвичей; пересмотра бюджетных расходов и выделения больших ресурсов на медицину при отказе от крупномасштабных «эстетических проектов».
Правительство Москвы приняло «План-график преобразования в части высвобождения имущества», в соответствии с которым в следующем году будет ликвидировано 28 больниц. Подлинность документа подтвердил заместитель мэра по социальной политике Леонид Печатников.
Сокращение числа врачей уже началось, в том числе – в больницах, не входящих в этот список.
При этом Москва тратит миллиарды на не очень осмысленное дорожное строительство, «благоустройство» парков, мощение «золотой» плиткой и украшение улиц лавками и фонарями.
«Приоритетными статьями в московском бюджете должна быть не уличная эстетика, а медицина», — говорится в заявлении Регсовета.
С января 2015 года Москва полностью прекращает бюджетное финансирование столичных лечебных учреждений, переводя их на «многоканальное» финансирование (частично бюджет города, средства обязательного медицинского страхования (далее – ОМС), платные услуги и иные источники негосударственного финансирования).
Кроме того, оплата труда медиков также сейчас рассчитывается по-другому. Ранее тарифы ОМС оплачивали каждый койко-день, каждую манипуляцию над пациентом, поэтому некоторые больницы старались обеспечить пребывание пациентов в клинике как можно дольше, зачастую без необходимых оснований. С 2014 года всем предлагали перейти на метод КСГ (клинико-статистических групп). Оплата по КСГ означает, что за лечение пациента с определенным диагнозом больница получает усредненную оплату. Если вылечить пациента получилось дешевле и быстрее – излишек средств остается в распоряжении больницы, если дороже – больница терпит убытки. Этот не очень гуманный метод лучше, чем тривиальная оплата за койко-место, а для грамотных управленцев это - шанс постепенно повышать качество услуг при условии бюджетной поддержки здравоохранения.
Однако такая практика в Москве применяется лишь в порядке эксперимента и только в четырех больницах. О его итогах москвичам ничего не рассказывается.
В настоящее время отсутствуют четкие научные обоснования необходимого количества койко-мест для Москвы. Учет только жителей, постоянно зарегистрированных в городе, не научен: Москва давно уже стала агломерацией, в которой проживает несколько миллионов неучтенных жителей, которые также требуют оказания медицинской помощи. Департамент здравоохранения Москвы не обосновывает не только необходимого числа койко-мест, но и их общего профиля. Например, предлагается закрытие двух психиатрических больниц, в которых в совокупности лечится почти 700 человек.
В итоге, врачам станут платить больше, но только тем, кто останется; у них резко возрастут нагрузки, переработки, усталость и нервозность. Качество и результаты труда в таких условиях вряд ли повысится.
Региональный совет Московского «ЯБЛОКА» отмечает, что резкое сокращение количества больниц ударит по всем слоям населения, но в первую очередь – по среднему классу.
